¿Qué es un íleo biliar y cómo se trata?
El íleo biliar es una complicación poco frecuente pero grave de la patología biliar, que puede requerir una cirugía biliar urgente. Se trata de un tipo de íleo mecánico causado por la impactación de un cálculo biliar en el tracto intestinal, tras su paso desde la vesícula a través de una fístula bilioentérica.
📊 Frecuencia y perfil del paciente
Aunque representa solo entre el 0,15% y el 1,5% de los casos de colelitiasis, el íleo biliar aparece en menos del 0,1% de los casos de íleo en general. La edad promedio de presentación se sitúa entre los 60 y 70 años, y afecta mayoritariamente a mujeres (relación 4:1).
La mortalidad asociada oscila entre el 12% y el 27%, con una tasa de morbilidad que puede alcanzar el 50%, especialmente debido a:
Edad avanzada de los pacientes
Presencia de comorbilidades graves
Diagnóstico y tratamiento tardíos
Estos factores hacen que el abordaje precoz y especializado sea crucial para el pronóstico del paciente.
🔍 Causas y síntomas
El íleo biliar suele estar precedido por una colelitiasis crónica. El paso de una piedra de gran tamaño al intestino puede generar obstrucción, lo que produce síntomas como:
Dolor abdominal agudo
Náuseas y vómitos
Distensión abdominal
Ausencia de deposiciones o gases
La tríada de Rigler (neumobilia, obstrucción intestinal y cálculo ectópico) es una presentación diagnóstica poco común pero característica en estudios de imagen.
🏥 Diagnóstico
El diagnóstico suele requerir pruebas como una tomografía axial computarizada (TAC), que permite visualizar tanto la obstrucción como la posible presencia de neumobilia y el cálculo responsable.
🔹 📚 Fuente:
Garrido Márquez I, Gaitán Nievas DA, Miras Azcón F. Íleo biliar con tríada de Rigler como presentación infrecuente. Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada.
Íleo Biliar - Causas, síntomas y tratamiento
El tratamiento es quirúrgico y requiere experiencia en cirugía biliar. Las opciones incluyen:
Enterotomía con extracción del cálculo.
Reparación de la fístula, si es posible, en el mismo acto quirúrgico o diferido.
Colecistectomía, según la estabilidad del paciente.
La tasa de recurrencia del íleo biliar se sitúa entre el 5% y el 8%, por lo que es fundamental un seguimiento especializado.
En el Instituto Madrileño de Patología Biliar, utilizamos las técnicas quirúrgicas más avanzadas para garantizar la seguridad y el bienestar de nuestros pacientes. Hoy en día, la mayoría de las operaciones de vesícula biliar en Madrid se realizan mediante cirugía laparoscópica, una técnica mínimamente invasiva que permite una recuperación rápida y menos dolor postoperatorio.
Si estás buscando el mejor lugar para realizar una cirugía de cálculos biliares en Madrid, es fundamental elegir un centro especializado con cirujanos expertos en patología biliar.
En nuestro instituto, ofrecemos:
Diagnóstico preciso con tecnología avanzada.
Cirugía de vesícula biliar laparoscópica y convencional.
Atención personalizada antes y después de la operación.
Instalaciones de primer nivel en Madrid.
Solicita tu Cita en el Instituto Madrileño de Patología Biliar
Si necesitas una consulta con especialistas en cirugía de vesícula biliar en Madrid, no dudes en contactarnos. En el Instituto Madrileño de Patología Biliar, te ofrecemos la mejor atención para tu salud hepato-biliar.
📍 Consulta: Instituto Madrileño de Patología Biliar
🏥 Hospital Universitario San Francisco de Asís
📌 Dirección: Calle Joaquín Costa, 28 (semiesquina, C/ Velázquez), 28002, Madrid
📧 Correo electrónico: drmartinezcecilia@gmail.com
📞 Teléfono: +34 91 144 4125
